Plan: Substanţe anestezice utilizate pentru anestezia inhalatorie: a) Anestezicele lichide volate b) Anestezia generală gazoasă 2) Anestezia intravenoasă 3) Principalele substanţe anestezice loco-regionale: a) Grupa esteri b) Grupa neesteri (amide) 4. Anestezice Topică (locale de suprafaţă de contact)
Substanţe anestezice utilizate pentru anestezia inhalatorie: - au o structură chimică foarte variată.- cele mai folosite sunt hidrocarburi halogenate (halotan), esteri halogenaţi (enfluran, izofluran, metoxifluran), protoxid de azot.- Sunt bine solubile în grăsimi şi au coeficient mare de partiţie grasimi / apa.- Pot să fie: volatile şi gazoase. Anestezicele lichide volate : - eterul dietilic - eterul divinilic - clorura de etil - tricloretilenul - fluotanu - pentranul - enfluranul - izofluranul b) Anestezia generală gazoasă: - protoxidul de azot (N2O) - ciclopropanul (C3H6) a) Anestezicele lichide volate : ETERUL DIETILIC A fost preparat de Valerius Cordius în 1543. Prima anestezie raportată a fost administrată de T.G. Morton în 1846, deşi, în 1842, sub anestezie cu eter W.E. Clark efectuează o extracţie dentară, iar Crawford W. Long o extirpare a unei tumorete în regiunea gâtului. Proprietăţi farmacologice Aparatul respirator -Efect iritativ asupra căilor respiratorii superioare şi arborelui traheo-bronşic -Producerea hipersecreţiilor şi spasmului în administrarea rapidă cu concentraţie crescută de la început. -Realizează bronhodilataţia prin relaxarea musculaturii bronhice. Aparatul cardiovascular -Creşte frecvenţa şi debitul cardiac -Valorile T.A. cresc uşor de obicei sau rămân neschimbate. Aparatul digestiv - stimulează secreţia salivară; - favorizează vărsăturile în timpul inducţiei şi în perioada postoperatorie; - favorizează pareza intestinală postanestezică; - produce hiperglicemia şi formează astfel acidoza metabolică. Sistemul nervos central - are putere anestezică de 100%. Concentraţia de vapori necesară pentru a induce anestezia este de 4-9%, iar pentru menţinere 3-4%. M.A.C. anestezic este de 1,9%; - produce excitaţie marcată în inducţie; favorizează convulsiile la hipertermici (inclusiv la copii) şi în condiţii de hipoxie; Musculatura voluntară - realizează o relaxare musculară bună, fără a deprima respiraţia. Eliminare: 85-90% pe cale respiratorie nemodificat. Restul prin piele, prin urină şi diverse secreţii organice în timp.
Ne pare rau, pe moment serviciile de acces la documente sunt suspendate.